Yapay Üriner Sfinkter Nedir?
Yapay üriner sfinkter, idrar kaçırma şikâyetinde idrarın tutulmasına yardımcı olmak üzere yerleştirilen bir tıbbi cihazdır.
İdrar kaçırma, özellikle prostat ameliyatı geçirmiş erkeklerde yaşam kalitesini belirgin biçimde etkileyen bir şikâyettir. Çoğu hastada zamanla düzelme görülür; ancak bir bölümünde şikâyet kalıcı hâle gelir.
Yapay üriner sfinkter, kalıcı idrar kaçırmada değerlendirilen cerrahi seçeneklerden biridir. Bu sayfa cihazın çalışma mantığını ve süreci sade bir dille anlatır.
Yapay üriner sfinkter nedir?
Sağlıklı bir erkekte idrarın tutulmasını sağlayan kas yapısına sfinkter denir. Bu yapının işlevini kaybettiği durumlarda idrar, istem dışı biçimde kaçabilir.
Yapay üriner sfinkter, bu işlevi üstlenmek üzere geliştirilmiş bir sistemdir. İdrar kanalının çevresine yerleştirilen bir manşon, kanalı kapalı tutar; hasta idrar yapmak istediğinde sistemi kendisi açar.
Hangi durumlarda kullanılabilir?
- Prostat kanseri ameliyatı sonrasında gelişen ve düzelmeyen idrar kaçırma
- İyi huylu prostat büyümesi ameliyatları sonrası oluşan kalıcı kaçırma
- Pelvik bölge cerrahisi veya radyoterapi sonrası idrar tutamama
- Bazı nörolojik hastalıklara bağlı sfinkter işlev kaybı
Uygunluk kararı; kaçırmanın derecesi, mesane işlevi ve hastanın cihazı kullanabilme durumu değerlendirildikten sonra üroloji uzmanı tarafından verilir.
Prostat ameliyatı sonrası idrar kaçırma
Prostat ameliyatından sonra idrar kaçırma sık görülen bir durumdur ve hastaların büyük bölümünde aylar içinde belirgin biçimde azalır.
Bu dönemde pelvik taban egzersizleri, sıvı alımının düzenlenmesi ve hekimin önerdiği diğer yaklaşımlar uygulanır. Şikâyet belirli bir süreye rağmen sürüyorsa cerrahi seçenekler değerlendirilir.
Bu nedenle ameliyat sonrası erken dönemde cihaz kararı verilmez; öncelikle iyileşme sürecinin izlenmesi tercih edilir.
Sistem nasıl çalışır?
- Manşon, istirahat hâlinde idrar kanalını kapalı tutacak şekilde tasarlanmıştır.
- Hasta idrar yapmak istediğinde testis torbasındaki pompaya basar.
- Manşondaki sıvı, basınç düzenleyici balona geçer ve kanal açılır.
- İdrar yapıldıktan sonra sıvı manşona geri dolar ve kanal yeniden kapanır.
- Bu döngü hastanın kendi kontrolündedir.
Cuff / pompa / balon sistemi
- Manşon (cuff): İdrar kanalının çevresine yerleştirilir ve kanalı kapalı tutar.
- Pompa: Testis torbası içine yerleştirilir; hasta sistemi bu bileşenle kullanır.
- Basınç düzenleyici balon: Karın bölgesine yerleştirilir ve sistemin sıvı dengesini sağlar.
- Bileşenler birbirine ince hortumlarla bağlanır ve kapalı bir sistem oluşturur.
Operasyon
İşlem anestezi altında yapılır. Cerrah, bileşenleri uygun anatomik bölgelere yerleştirir ve sistemi birbirine bağlar.
Ameliyat öncesinde idrar yolu enfeksiyonunun bulunmaması, kan şekeri kontrolünün sağlanmış olması ve mesane işlevinin değerlendirilmiş olması istenir.
Ameliyat süresi ve hastanede kalış, hastanın durumuna ve uygulamaya göre değişir; bu bilgiyi hekiminiz verecektir.
Aktivasyon
Sistem yerleştirildikten sonra doku iyileşmesi için bir süre kullanılmayan konumda bırakılır. Bu dönemde hasta idrarını normal şekilde yapar; sistem henüz kapanma işlevini üstlenmez.
Hekimin belirlediği süre sonunda yapılan kontrol muayenesinde sistem kullanıma açılır ve hastaya pompanın kullanımı gösterilir.
Önemli
Aktivasyon zamanını yalnızca sizi takip eden hekim belirler. Sistemi kendi kararınızla kullanmaya başlamayın.
Günlük kullanım
- İdrar yapmadan önce sistemin açılması gerekir; bu alışkanlığın kazanılması önemlidir.
- İdrar yolu enfeksiyonu belirtilerinde hekime başvurulmalıdır.
- Sonda takılması gerektiren herhangi bir işlem öncesinde sağlık personeline cihazınız olduğunu bildirin.
- Cihazınızla ilgili bilgileri içeren kartı yanınızda taşımanız faydalıdır.
- Kaçırmada artış veya pompada beklenmeyen bir durum fark ederseniz kontrole gidin.
Yapay üriner sfinkter cihaz aileleri
Aşağıdaki bilgiler üreticilerin kamuya açık olarak paylaştığı genel tasarım bilgileriyle sınırlıdır.
Boston Scientific
AMS 800
Erkeklerde idrar kaçırma tedavisinde kullanılan, üç bileşenli yapay üriner sfinkter sistemidir.
- Sistem; idrar kanalının çevresine yerleştirilen bir manşon (cuff), testis torbası içine yerleştirilen bir kontrol pompası ve karın bölgesine yerleştirilen basınç düzenleyici balondan oluşur.
- Manşon istirahatte kapalı konumda kalacak şekilde tasarlanmıştır; hasta pompaya bastığında manşon geçici olarak boşalır ve idrar yapmak mümkün olur.
- Manşon, ayarlanan süre içinde kendiliğinden yeniden dolarak kapanma işlevini üstlenir.
- Sistem farklı manşon ölçüleriyle sunulur; uygun ölçü ameliyat sırasında cerrah tarafından belirlenir.
- Üretici
- Boston Scientific
- Garanti bilgisi
- Garanti koşulları ülkeye, ürüne ve üretici politikalarına göre değişebilir. Güncel bilgi için üretici ve sağlık kuruluşundan doğrulama yapılmalıdır.
- Üretici bağlantısı
- Boston Scientific resmî sitesi
Doğrulanması gereken bilgiler
Ürünlere ait ölçü, malzeme ve teknik ayrıntılar üretici dokümantasyonundan ve sağlık kuruluşundan doğrulanmalıdır. Bu sayfada üretici tarafından kamuya açık şekilde paylaşılan genel çalışma prensipleri aktarılmıştır.
- Manşon ölçüleri, basınç değerleri ve ürün kodları gibi teknik veriler üretici dokümanlarından doğrulanmalıdır.
- Ürünün bulunabilirliği ve ruhsat durumu ülkeye göre değişebilir.
Zephyr Surgical Implants
ZSI yapay üriner sfinkter ürün ailesi
Erkeklerde idrar kaçırma tedavisinde kullanılan, üretici tarafından farklı modellerle sunulan yapay üriner sfinkter ürün ailesidir.
- Ürün ailesi, idrar kanalını çevreleyen bir manşon ve hastanın kendisinin kullandığı bir kontrol bileşeni içerecek şekilde tasarlanmıştır.
- Üretici, sistemin bileşen sayısı ve yerleşimi bakımından farklı seçenekler sunduğunu belirtir; bu seçenekler arasındaki ayrımın üretici dokümanlarından doğrulanması gerekir.
- Yerleştirilecek model ve ölçü, hastanın anatomisi ve cerrahın değerlendirmesine göre belirlenir.
- Üretici
- Zephyr Surgical Implants
- Garanti bilgisi
- Garanti koşulları ülkeye, ürüne ve üretici politikalarına göre değişebilir. Güncel bilgi için üretici ve sağlık kuruluşundan doğrulama yapılmalıdır.
- Üretici bağlantısı
- Zephyr Surgical Implants resmî sitesi
Doğrulanması gereken bilgiler
Ürünlere ait ölçü, malzeme ve teknik ayrıntılar üretici dokümantasyonundan ve sağlık kuruluşundan doğrulanmalıdır. Bu sayfada üretici tarafından kamuya açık şekilde paylaşılan genel çalışma prensipleri aktarılmıştır.
- Model isimleri, bileşen yapısı, basınç aralıkları ve ölçü seçenekleri üretici dokümanlarından doğrulanmalıdır.
- Ürünün bulunabilirliği ve ruhsat durumu ülkeye göre değişebilir.
Marka bağımsız bilgilendirme
Bu sayfada yer alan cihaz aileleri bilgilendirme amacıyla listelenmiştir. Hangi cihazın uygun olduğuna, muayene ve gerekli tetkiklerden sonra üroloji uzmanı karar verir. Yeni marka ve modeller içerik yapısına kolayca eklenebilir.
Sık Sorulan Sorular
Yapay üriner sfinkter nedir?
Yapay üriner sfinkter, idrar kaçırma şikâyeti olan hastalarda idrar kanalının çevresine yerleştirilen ve idrarın tutulmasına yardımcı olan bir tıbbi cihazdır. Sistem, hastanın kendi kontrolüyle çalışır: idrar yapmak istediğinde pompayı kullanarak manşonu geçici olarak boşaltır.
Hangi durumlarda değerlendirilebilir?
En sık, prostat ameliyatı sonrasında gelişen ve diğer tedavilerle düzelmeyen idrar kaçırma şikâyetinde değerlendirilir. Bunun dışında bazı nörolojik durumlar ve geçirilmiş pelvik cerrahi veya radyoterapi sonrası oluşan idrar kaçırmada da gündeme gelebilir. Uygunluk kararı üroloji uzmanı tarafından verilir.
Prostat ameliyatı sonrası idrar kaçırma kalıcı mı?
Hastaların önemli bir bölümünde şikâyet, ameliyat sonrası aylar içinde azalır. Bu dönemde pelvik taban egzersizleri ve hekimin önerdiği diğer yaklaşımlar uygulanır. Belirli bir süre geçmesine rağmen kaçırma devam ediyorsa cerrahi seçenekler, bu arada yapay üriner sfinkter de değerlendirilebilir.
Sistem nasıl çalışır?
Manşon, istirahat hâlinde idrar kanalını kapalı tutacak şekilde tasarlanmıştır. Hasta idrar yapmak istediğinde testis torbası içindeki pompaya basar; manşondaki sıvı basınç düzenleyici balona geçer ve kanal açılır. Belirli bir süre sonunda sıvı manşona geri dolar ve kanal yeniden kapanır.
Aktivasyon ne anlama gelir?
Sistem ameliyatta yerleştirildikten sonra doku iyileşmesi için bir süre kapalı, yani kullanılmayan konumda bırakılır. Hekimin belirlediği süre sonunda kontrol muayenesinde sistem kullanıma açılır; buna aktivasyon denir. Aktivasyon zamanını hekiminiz belirler.
Günlük kullanımda nelere dikkat edilir?
Pompanın kullanımının doğru öğrenilmesi, idrar yapmadan önce sistemin mutlaka açılması ve idrar yolu enfeksiyonu belirtilerinde hekime başvurulması önemlidir. Ayrıca sonda takılması gerektiren herhangi bir işlem öncesinde sağlık personeline yapay üriner sfinkteriniz olduğunu bildirmeniz gerekir.
Ücretsiz Bilgi Alın
Formu doldurun, hasta danışmanımız durumunuzu dinleyip protez seçenekleri hakkında bilgi versin. Bilgileriniz gizli tutulur.
Tıbbi sorumluluk reddi
Bu internet sitesinde yer alan içerikler genel bilgilendirme amaçlıdır ve doktor muayenesi, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Tedavi ve protez seçimi, hastanın tıbbi durumu değerlendirildikten sonra hekim tarafından yapılmalıdır.
İdrar kaçırma şikâyetiniz hakkında bilgi alın
Durumunuzu hasta danışmanımıza anlatın; süreç ve seçenekler hakkında ücretsiz bilgi verelim.
Telefonla ulaşmak isterseniz: +90 530 645 98 44